Sorveglianza sanitaria — PO15 (SSL)
- Documento
- SGSL-PO15 "Sorveglianza sanitaria", Rev. 0 — Lug. 2024
- Emesso da
- RSGSL · Approvato da: Comitato Direttivo
- Riferimenti
- UNI ISO 45001, D.Lgs 81/08
Avvertenza sullo stato del corpus. La guida alla consultazione del sistema SSL segnala che, per questo processo, sia il modulo sia la registrazione risultano "ritirato e rimosso". La procedura è quindi presente senza i propri strumenti di registrazione.
Scopo dichiarato
Stabilire modalità, criteri, regole e responsabilità per l'esecuzione delle attività collegate alla sorveglianza sanitaria.
Applicabilità: "alle attività ed al sistema di gestione di Montana S.p.A. svolte nella sede di Via Fumagalli 6 Milano".
Le cinque visite previste (§ Definizioni, art. 41 c. 2 D.Lgs 81/2008)
- preventive all'inizio di un'attività che espone a un rischio per cui è prevista sorveglianza
- preventive in fase pre-assunzione, per volontà del datore di lavoro
- prima della ripresa del lavoro dopo un'assenza per motivi di salute superiore a 60 giorni continuativi
- periodiche, con la cadenza definita dalla normativa o stabilita a discrezione tecnico-professionale del medico competente
- alla cessazione del rapporto di lavoro, nei casi stabiliti dalla normativa
Flusso dichiarato
- Nomina del Medico Competente (§6.4 "Organizzazione") — il LR/DDL cerca fra gli specialisti disponibili verificando i requisiti di legge e "sufficiente esperienza particolare per le attività presenti in azienda", richiedendo curriculum e attestazioni delle qualifiche. Formula un incarico formale scritto e ne riceve accettazione scritta
- Informazione al MC — il LR fornisce informazioni su natura dei rischi, mansioni esistenti, organizzazione del lavoro, programmazione e attuazione delle misure preventive, descrizione di impianti e processi, provvedimenti degli organi di vigilanza
- Stesura del Protocollo Sanitario (§6.1, §6.2) — redatto dal MC in base alla valutazione del rischio, a partire da: valutazione dei rischi · caratterizzazione della mansione · schede di sicurezza delle sostanze · dati anagrafici dei dipendenti, compresi interinali, tempi determinati e assunzioni obbligatorie · indagini ambientali · registro infortuni e indici infortunistici · sopralluoghi sugli ambienti di lavoro. Per ogni mansione individuata nel DVR il protocollo indica visita medica, eventuali visite specialistiche e accertamenti strumentali, clinici ed emato-chimici, e la periodicità degli accertamenti
- Gestione dell'elenco e delle prenotazioni (§6.3) — il RSPP gestisce l'elenco dei lavoratori soggetti a visita, le prenotazioni delle visite esterne, l'aggiornamento del registro e i contatti con il fornitore esterno per scadenze e registrazioni
- Esecuzione — a cura del MC, che durante la visita periodica richiama ai lavoratori le norme igienico-sanitarie in base ai rischi
- Esito — il lavoratore riceve copia dell'idoneità specifica alla mansione, firmata o firmata digitalmente durante la visita. Una copia degli accertamenti è custodita dal MC "rispettando le dovute garanzie di tutela del segreto professionale e di privacy del lavoratore, a disposizione dell'ATS"
- Comunicazione del giudizio — il MC comunica al Legale Rappresentante il giudizio di idoneità: idoneità senza limitazioni · idoneità con prescrizioni o limitazioni · non idoneità temporanea · non idoneità assoluta
- Diritto di ricorso — il MC informa il lavoratore della possibilità di rivolgersi all'ATS entro 30 giorni dal ricevimento del giudizio
- Trasmissione dei dati aggregati — il MC li trasmette ai servizi competenti entro il primo trimestre dell'anno successivo; i dati sono illustrati durante la riunione periodica annuale
Visite straordinarie (§6.3)
I lavoratori possono richiederle con comunicazione interna al RSPP, che informa il MC. Il MC valuta se la richiesta è consona al rischio lavorativo e organizza la visita.
Casi con procedure specifiche (§6.4)
Alternanza scuola-lavoro · neoassunti · puerpere e gestanti · collocamenti obbligatori. Gestiti all'interno del protocollo di sorveglianza sanitaria.
Ruoli e responsabilità
| Ruolo | Cosa deve fare | Cosa può decidere |
|---|---|---|
| LR/DDL | Incarica il MC; gli fornisce le informazioni sui rischi e sull'organizzazione; in caso di esposizione ad amianto o agenti cancerogeni consegna copia del registro di esposizione a INAIL e all'organo di vigilanza, comunicando ogni tre anni le variazioni | Scelta e nomina del MC |
| MC | Programma ed effettua la sorveglianza tramite il Protocollo Sanitario da lui redatto; gestisce la cartella sanitaria; formula i giudizi di idoneità; trasmette i dati aggregati; valuta le richieste di visita straordinaria | Giudizio di idoneità; periodicità degli accertamenti; ammissibilità delle visite straordinarie |
| RSPP | Collabora alla valutazione dei rischi per la salute con DdL e MC; gestisce elenco, prenotazioni, registro e rapporti con il fornitore esterno; aggiorna il Mod.PO15.01 | — |
| Lavoratore | Riceve copia dell'idoneità; può chiedere visite straordinarie e ricorrere all'ATS | Ricorso entro 30 giorni |
Regole, soglie e controlli
| Regola | Valore/criterio | Chi la applica | Riferimento |
|---|---|---|---|
| Visita dopo assenza | Obbligatoria dopo assenza per malattia superiore a 60 giorni continuativi | MC | §Definizioni |
| Requisiti del MC | Specializzazioni elencate dall'art. 38 D.Lgs 81/08, docenza, o autorizzazione ex art. 55 D.Lgs 277/1991; più esperienza in attività simili e conoscenza della legislazione SSL | LR | §6.4 |
| Incarico e accettazione scritti | Duplice copia | LR | §6.4 |
| Protocollo per mansione | Il protocollo copre ogni mansione individuata nel DVR | MC | §6.2 |
| Trasmissione dati aggregati | Entro il primo trimestre dell'anno successivo | MC | §5 |
| Registro esposizione | Copia a INAIL e organo di vigilanza; variazioni ogni tre anni | LR | §5 |
| Ricorso del lavoratore | All'ATS entro 30 giorni dal giudizio | Lavoratore | §6.2 |
| Custodia degli accertamenti | Presso il MC, con tutela del segreto professionale, a disposizione dell'ATS | MC | §6.2 |
Registrazioni e moduli previsti
| Documento | Contenuto | Stato nel corpus |
|---|---|---|
| Mod.PO15.01 — Registro sorveglianza sanitaria | Elenco dipendenti, visite eseguite e relative scadenze | Ritirato e rimosso |
| Registrazione corrente | — | Ritirata e rimossa |
| Protocollo Sanitario | Redatto dal MC | Non consegnato |
| Cartella sanitaria | A carico del MC | Non consegnata (dato sanitario) |
La procedura prevede un'alternativa esplicita al registro interno: "in alternativa Montana S.p.A. può avvalersi di servizi forniti da fornitori esterni che provvedono a registrare le informazioni attraverso propri database con gestione delle relative scadenze."
Da verificare in intervista
- Il registro Mod.PO15.01 è stato ritirato perché sostituito dal database di un fornitore esterno? È l'alternativa che la procedura stessa contempla. Se sì, chi è il fornitore e chi presidia le scadenze?
- Chi è il Medico Competente? L'incarico scritto e l'accettazione esistono?
- Il Protocollo Sanitario copre tutte le mansioni del DVR, comprese quelle di cantiere?
- Quante persone sono soggette a sorveglianza sanitaria e quante hanno l'idoneità scaduta oggi?
- Ci sono giudizi di idoneità con prescrizioni o limitazioni in essere? Come sono gestiti nell'assegnazione alle commesse?
- I dati aggregati sono stati trasmessi entro il primo trimestre e illustrati nella riunione periodica?
- Esiste un registro di esposizione ad amianto o cancerogeni? PO11 Sostanze pericolose e rischio chimico dichiara che il campionamento amianto non si fa da un quinquennio.
- La sorveglianza sanitaria per chi va in cantiere è la stessa prevista per l'ufficio? ID21 Sicurezza in ufficio e nei cantieri distingue i due profili.
Cosa il documento non dice
Non è indicato chi presidi le scadenze se il registro è tenuto da un fornitore esterno, oltre al generico "gestisce i contatti".
Non è indicato cosa accada quando un lavoratore risulta non idoneo, temporaneamente o in assoluto: manca il raccordo con la gestione della mansione e con PO17 Gestione del cambiamento §6.4.
Non è indicato un termine per l'esecuzione della visita preventiva rispetto all'inizio dell'attività.
Non è definito come si tutela la riservatezza nel passaggio delle informazioni fra MC, RSPP e fornitore esterno.
Contraddizioni interne o con altri documenti
Numerazione dei paragrafi gravemente incoerente. Il documento non ha un capitolo 4; ha due capitoli numerati 5 (Definizioni e Responsabilità) e tre paragrafi numerati 6.4 (procedure specifiche, rischi per la salute, organizzazione della sorveglianza sanitaria).
Interruzione del testo. L'ultimo periodo recita: "La lettera viene redatta e firmata in duplic".
Applicabilità limitata alla sede. Come PO07 Audit interni SSL, PO04 Comunicazione, consultazione e partecipazione e PO11 Sostanze pericolose e rischio chimico, la procedura si dichiara applicabile alla sola sede di via Fumagalli, mentre la sorveglianza sanitaria riguarda anche chi opera in cantiere.
Modulo previsto ma ritirato. La procedura in vigore prescrive un registro che non fa più parte del corpus documentale.